Supaya Nggak Ditolak, Begini Cara Berobat Menggunakan BPJS Kesehatan

Syarat pertama dan utama berobat menggunakan BPJS Kesehatan adalah kamu harus memiliki kartunya lebih dulu sebagai bukti kepesertaan. Tak harus fisik, tapi bisa juga versi digital dengan mengunduh di aplikasi Mobile JKN di smartphone. Langkah berobat selanjutnya adalah datangi fasilitas kesehatan (faskes) tingkat pertama yang tertulis pada kartumu. Biasanya adalah puskesmas, klinik, atau dokter praktik perorangan yang bekerja sama dengan BPJS kesehatan.

Kamu sebagai pasien akan diperiksa di faskes tingkat pertama dulu. Nah, kalau menurut dokter perlu langkah berikutnya, maka dokter akan merujuk pada faskes rujukan tingkat lanjutan (rumah sakit). Surat rujukan inilah yang harus kamu tunjukkan saat mendaftar di rumah sakit, karena tanpa surat rujukan dari faskes maka kamu akan dikenakan biaya saat berobat. Selain surat rujukan, tunjukkan juga kartu BPJS Kesehatan, KTP, dan Kartu Keluarga (KK). Siapkan pula salinannya ya! Kamu bisa saja mendapat pelayanan rawat jalan dan atau rawat inap di rumah sakit sesuai rujukan dari dokter di faskes.

Ada tiga kelas dalam kepesertaan BPJS Kesehatan. Nah, kalau kamu harus dirawat inap di rumah sakit, maka kelas saat rawat inap tersebut harus disesuaikan. Kamu bisa saja minta 'naik kelas' atau upgrade kelasnya, misalnya dari kelas 2 ke VIP, yang perlu kamu bayar hanyalah biaya selisih dari kelas dua ke VIP tersebut. Setelah dirawat, dokter bisa saja memberi surat rujuk balik atau surat keterangan kontrol, sehingga pelayanan kesehatan harus kembali lagi ke rumah sakit. Tapi kalau dokter tidak memberikan surat keterangan tersebut, itu artinya pemeriksaan kembali ke faskes tingkat pertama.

Sebagai pasien, kamu bisa langsung ke IGD di rumah sakit dalam kondisi darurat. Tapi, kamu atau siapapun yang mendampingimu saat itu harus menunjukkan kartu BPJS kesehatan. Kalau tidak, maka akan dimasukkan ke tarif pasien umum. Setelah menunjukkan kartu, kamu bisa mendapat pelayanan rawat jalan atau rawat inap sesuai indikasi kesehatan. Seseorang dikatakan dalam keadaan darurat kalau penyakit yang dialami sudah sangat parah dan bisa mengancam keselamatan jiwanya. Kalau kondisi kesehatan sudah stabil, pihak rumah sakit akan memindahkan pasien ke rumah sakit rekanan BPJS Kesehatan atau bisa juga ke faskes tingkat pertama.

Manfaat lain yang bisa kamu dapat dari BPJS Kesehatan adalah layanan ambulans. Penggunaan ambulans ini dimungkinkan jika pasien harus dipindahkan dari rumah sakit ke rumah sakit lainnya dengan alasan medis. Cara mendapatkan fasilitas ini pun sama dengan rawat jalan atau rawat inap, yaitu dengan melakukan pendaftaran lebih dulu da menyertakan lampiran dokumen kartu BPJS, fotokopi KTP, dan fotokopi Kartu Keluarga.

Jadi, BPJS Kesehatan ini menggunakan sistem rujukan berjenjang bagi para pesertanya. Semoga informasi ini membantumu ya, Bela!